社會企業馬桶革命：能好好上廁所也是種特權？從衛生設施改變孩子的未來

by 楊小豌

改善衛生與健康，是讓人不受出身限制、發展生命潛能的第一步

那是我第一次喝從馬桶出來的水。

走進西雅圖的「蓋茲基金會探索中心」（Gates Foundation Discovery Center），展場中設置了一座從未實際作為馬桶使用過的飲水裝置：水從馬桶邊緣流出，使用者則必須站在馬桶上方喝水。這個刻意顛倒日常經驗的設計，讓我在猶豫是否「喝水」時感到遲疑與尷尬，同時深刻體驗到，這是一個「重新定義廁所」的邀請。

廁所革命，影響世界

事實上，傳統沖水馬桶早在兩百五十年前就已被發明。然而，全世界仍有超過一半的人缺乏安全的衛生設施，而即便擁有廁所的人，也可能需要更完善的設計，以應對氣候變遷帶來的極端災害和人口增長造成的資源壓力。

Eco-San/ Blackwater Toilet 家用再造馬桶並不將尿液與糞便分開，而是運用厭氧消化系統，在無氧環境中分解排泄物。

在蓋茲基金會的支持下，研究人員挑戰了一個大膽的任務：設計出一種不需要沖水、不需要管路，就能在任何地方運作的「新時代馬桶」。這個天馬行空的想法，已透過跨國研究轉化為現實解方——它能像是一座微型處理廠，將排泄物轉化為可利用的資源，讓原本的廢棄物變成洗滌用水或肥沃堆肥，甚至還有沼氣產生的電能可以充電。

學生曠課率竟與廁所相關？

每年，全球仍有超過三十五億人，生活在缺乏安全管理衛生設施的環境中。對這些低收入國家而言，廁所是攸關一個人能否安心生活、學習與成長的基本條件。而當衛生系統缺乏，最先奪走的，往往是孩子的生命。

在南非一所設有七個年級、共一千三百名學生的公立學校中，學生的出席情況長期不理想。多數孩子來自非正式居住區(未經政府正式規劃的聚落，居民自行搭建鐵皮屋或木板屋，缺乏穩定供水、排水與公共衛生系統）,家中沒有廁所，或是二十戶人家必須共用一座簡陋的化糞池。上學的日子，也必須面對環繞教室周遭的惡臭，肚子痛時，甚至被老師請回家處理，避免馬桶堵塞。

Enviro Loo 是一種獨特的離網型（off-the-grid）社區公廁，不需要下水道系統、不用水、不需外部能源，也不使用任何化學藥劑。

後來，學校提供了二十六間經過改良設計、能夠正常使用的廁所。改變看似簡單，卻帶來了明顯差異——學生的曠課率降低了八成。副校長 Lucky Mogapi Tlhabanelo 形容這樣的轉變：「現在，學生們總是盼望著來上學，因為他們知道，來到學校後，就能使用像樣的廁所。」

學生們也得以在校園裡展露笑顏，這些看似微小的改善，逐漸累積成尊嚴、自信、快樂與健康，讓孩子能把心力重新放回學習與生活，不必憋著不適、忍受羞愧。

當一間廁所，決定能不能長大

每年，全球仍有近五百萬名五歲以下的兒童，死於可預防的原因，例如缺乏乾淨用水、完善的衛生設備與基本醫療照護，這相當於每五秒就有一名兒童因而喪生。儘管在過去二十五年間，相關死亡人數已減少近一半，但這樣的不平等，依然存在於世界不同角落。

在看過無數像這樣的現場，二ＯＯＯ年起，比爾．蓋茲與梅琳達．蓋茲開始思考能為夭折的孩子做些什麼。他們創立基金會，諮詢專家、走訪貧困國家，並與多個全球衛生組織合作，將資源投入對抗登革熱、腦膜炎，以及世界衛生組織 (WHO) 所列的全球三大嚴重傳染病——愛滋病、結核病與瘧疾。這些行動源於一個信念：每個人都擁有平等的價值，而改善衛生與健康，是讓人不受出身限制、發展生命潛能的第一步。

行動始於微小的一步

走完整個展覽、喝下那口「馬桶水」後，我印象最深的，不只是馬桶的設計與創新，還有 Gapminder 的 Dollar Street 計畫——由世界各地的人們上傳照片，讓不同收入水平下的日常生活與各式各樣的馬桶，可以被真實看見。

展覽最後的「行動卡」將思考拉回個人：即便沒有龐大的財富，也不代表只能袖手旁觀。行動的方式很多，譬如捐款、募款，或從學習與參與開始，像是選一款有教育意義的遊戲、參加急救課程、關注公共議題。我們也可以運用自己的聲音，在社群發聲、聯絡民意代表，走進校園與社區。從擅長的事、自身在意的議題開始，日常裡的每一個小選擇，或許就是改變的起點。